behandelingsvorm
RDI protocol
- Gegevens
- Gemaakt op donderdag 18 februari 2021 16:16
- Laatst bijgewerkt op dinsdag 17 februari 2026 11:07
- Gepubliceerd op donderdag 18 februari 2021 16:21
- Hits: 2930
Trauma Center, Boston, MA
Dit protocol, afgeleid van het EMDR Resource Development ontwikkeld door Korn & Leeds (2002), is bedoeld om de ontwikkeling van interne hulpbronnen te bevorderen en zo de tolerantie voor emoties bij patiënten met ernstige symptomatologie en/of een gebrek aan positieve ervaringen, te vergroten. 1. Omschrijf het doel van de hulpbron:
Vraag de patiënt, het meest schrijnende probleem of gevoel in zijn huidige leven, te noemen.
Bijvoorbeeld:
"Wat in uw dagelijkse leven is het meest schrijnende probleem."
"Welk deel van dit probleem of situatie raakt u het meeste?"
"Wat daarvan kunt u meestal aan?" 2. Het visualiseren of zich voorstellen van de hulpbron
Vraag de patiënt zich voor te stellen, welke hulpbron, hem/haar anders zou kunnen doen reageren of anders kunnen doen voelen:
“Welke innerlijke kracht, vaardigheid of hulpbron heeft u nodig om u minder overmand, sterker, capabeler te voelen of zelfvertrouwen te geven?”
Indien dat te abstract is, vraag dan:
"Welk gevoel of overtuiging zou u moeten hebben om in staat te zijn tot………………………."?
Of vraag de patiënt zich voor te stellen, over welke middelen "iemand anders" (dwz, de gemiddelde persoon) dient te beschikken om dergelijke situaties de baas te worden.
"Wat maakt dat het hem/haar wel lukt om.......?"
Of vraag de patiënt zich iemand voor te stellen( een bekende of in het algemeen) die belichaming vormt van de hulpbron.
"Als u nadenkt over wie of wat u zou kunnen helpen om........: Wie of wat zou dat kunnen zijn?"
Daarna vraagt u de patiënt te associëren of te fantaseren over de kwaliteit van de hulpbron.
"Probeert u zich voor te stellen wat er in u opkomt wanneer u zou beschikken over iemand die u helpt of over de kracht om u angst te overwinnen" 3: imaginaire hulpbronnen ontwikkelen:
Hierna wordt aan de patiënt gevraagd zich in te beelden hoe het zou voelen indien hij over de hulpbronnen zou beschikken
Gebruik suggestieve beelden en zinnen om toegang te krijgen tot de cliënt , zijn intuïtie en verbeelding:
"Als u elke ochtend wakker zou worden met die middelen tot uw beschikking, hoe anders zou u dan de dag tegemoet treden?"
Of
"Als u de hulpbron in elke vezel van uw lichaam had....." Breng de veronderstelling van de patiënt aan het wankelen, dat hij niet in staat is hulpbronnen te gebruiken of zijn veronderstelling dat hij geen hulpbronnen heeft, door te stellen dat hij wanneer hij beschikt over de capaciteit zich slechte gevoelens voor te stellen hij ook de capaciteit moet hebben zich goede dingen in te beelden. 4: Het uitdiepen van de bron:
Rangschik en verbind de geleide imaginaire bronnen van de patiënt:
"Ja, en als u meer …………….voelde? Wat zou er dan kunnen gebeuren?"
"En als u meer …………….voelde? Wat zou u dan kunnen doen? En wat zou er dan kunnen gebeuren?" Verbind deze beelden met lichamelijke gewaarwordingen, gevoelens en inzichten:
"Stelt u zich voor dat u meer ..........voelde? en ........ zou kunnen doen. Hoe voelt dat in uw lichaam"; Kunt u zich ook voorstellen hoe het emotioneel voelt?..........
"Noem op hoe uw denken veranderd wanneer u deze middelen beschikbaar voor u zijn?............
Maak 'mini-toekomst' sjablonen:
"Stelt u zich voor, dat u met deze middelen in elke cel van uw lichaam, aan de slag gaat .....Daarna wordt u geconfronteerd met situatie die u schrik aanjaagt....."
Wanneer de patiënt zijn hulpbronnen heeft geformuleerd en uitgewerkt en er positieve gevoelens en emoties over heeft geuit, kunnen die hulpbronnen worden geïnstalleerd.
Voorzichtigheid is geboden als de patiënt zich aan hem opdringende angstgevoelens rapporteert.
Kijk dan bij het onderdeel: "hoe om te gaan met angstgevoelens op het einde van dit protocol 5: Installeren van de hulpbron:
Herformuleer en roep de meest betekenisvolle beelden en zinnen op die samenhangen met de hulpbron:
"Stelt u zich nog eens voor dat deze hulpbron van ..............al aanwezig is in elke cel van uw lichaam, waardoor u zich meer.............. en zelfs...........kunt voelen. Merk het gevoel in uw lichaam op, dat samengaat met het hebben van.......... in uzelf.”
Verbind het woordbeeld van de hulpbron met lichamelijke gewaarwordingen.
Gebruik korte reeksen (4–12) van bilaterale stimulatie om de hulpbron te installeren.
Herformuleer en roep vervolgens opnieuw de woorden en beelden op vóór de volgende reeks:
"Ja, met .............. in uzelf voelt u zich ook rustiger en meer vredig ...... ga daarin mee. " Ga door met het installatieproces totdat een positieve toestand consequent wordt bereikt,
totdat de cliënt intrusieve gevoelens of gedachten ervaart, of Wanneer de positieve toestand is geïnstalleerd, kan deze worden “getest” met behulp van Toekomsttemplates van licht uitdagende situaties. Als de cliënt in plaats daarvan intrusies ervaart, gebruik dan de onderstaande procedure. 6. Aanpak negatieve indringing:
?
Als patiënt verslagen intrusief gevoelens, gedachten, gevoelens of beelden,
die inbraken moeten worden toegejuicht en opnieuw ingelijst als een "uitdaging"
of "test" van de betrouwbaarheid van de bron
?
Target inbraken door opnieuw met vermelding van het in de patiënt's eigen woorden en
lokaliseren in het lichaam
?
Dan vragen de patiënt voor te stellen waarmee de intrusief materiaal met de
middelen beschikbaar: 'Wat zou je zeggen dat ___________
angst? "" Breng uw gevoel van ______________ tot het gevoel in de
put van uw maag en bericht wat je krijgt "" Stel je voor dat je
bron aan uw kant als u geconfronteerd wordt _________________"
?
Gebruik korte (2-8) sets van bilaterale stimulatie tot de cliënt verslagen
positieve voordeel: dat wil zeggen, angst is gekalmeerd, perspectief is herwonnen of
zelfs versterkt, met positieve beelden emerge
?
Als negatieve intrusies aanhouden na verschillende pogingen om ze aan te pakken,
stoppen met de bilaterale stimulatie en enkele psychoeducational
geruststelling: moeten gaan langzaam, moeilijk vertrouwen positieve gevoelens,
behoefte aan meer dan een middel ter bestrijding van post-traumatische materiaal
?
Latere sessies middelen dient vervolgens te worden verkort, zodat
installatie wordt gestopt voordat de indringing geworden hardnekkig
7. Samenvatting en versterking:
?
Re-toestand van de cliënt emotionele en somatische ervaring van wat het was
willen denken over de middelen ter beschikking aan haar
?
Vraag het aan de patiënt te denken "een symbool, een beeld, een woord of een mantra
die kunnen helpen u oproepen wanneer u de middelen die nodig zijn in het
loop van de dag. "
?
Koppel de bron beelden met het symbool of mantra en installeren met behulp van
korte sets van bilaterale stimulatie
?
Aanmoedigen cliënt te roepen het beeld of mantra vaak en te gebruiken
visuele of schriftelijke aanwijzingen in haar omgeving te herinneren aan haar te doen
Pagina 4
4
8. Versterking van de middelen in de tijd:
?
Follow-up van de cliënt het gebruik van de middelen bij de volgende sessies:
"Hoe ging het met behulp van de afbeelding [of mantra] helpt u verbinding te maken met de
resource toevoegen? "" Als dat gebeurd is, heeft u toegang probeert te krijgen tot je bronagenda
om u te helpen minder overweldigd voelt? "
?
Vergeet niet dat het minder middelen en meer invloed op de client-intolerantie
is, hoe groter de behoefte aan "praktijk" hoe en wanneer het gebruik van een resource
?
Gebruik Toekomst Sjablonen op "repeteren" het gebruik van de middelen: te beginnen met
beelden van licht uitdagende situaties, hebben de patiënt denken met behulp van
of gewoon met de beschikbare middelen, dan is het installeren van de positieve resultaten
?
Als de patiënt heeft moeilijkheden, verlagen het bedrag van de uitdaging of
verhoging van het bedrag van de middelen: extra nieuwe of eerder
geïnstalleerde middelen naar de Toekomst Sjabloon situatie
?
Maak de middelen die deel uitmaken van iedere therapie sessie: stel
hen als "therapeutische bondgenoten" van zowel cliënt en therapeut
9. Het helpen van de patiënt te generaliseren gebruik van middelen:
?
Voor cliënten die weinig ervaringen van meesterschap of veiligheid of
gevoel middelen, leren generaliseren nieuw ontwikkelde middelen is
een vitaal onderdeel van de behandeling
?
Gebruik psychoeducation de cliënt te leren hoe, wanneer en waar
gebruik maken van middelen in de loop van het dagelijks leven: in de voorbereiding van stressvolle
evenementen of dagelijkse uitdagingen, wanneer geactiveerd, toen angstig of
overwelmd op "verjaardag tijden" van de dag of het jaar
?
Gebruik Float Terug of Float Doorsturen technieken om prospectief of
achteraf installeren van het gebruik van de middelen in deze soorten
situaties: te beginnen met de Future Past of Sjabloon, hebben de patiënt
denken met de bron "door uw kant" of "in elke cel" of
"Beschikbare intraveneus," en vervolgens laag en het installeren van de verbeelde positief
antwoord samen met een nieuwe positieve cognities.
?
Intrusies worden verwacht en aangepakt als in punt 6
?
Voor zeer onstabiel of van invloed intolerant patiënten, het gebruik van continue
bilaterale stimulatie is vaak nuttig: omdat hun vermogen om te tolereren
zelfs korte sets kunnen zo beperkt, continue stimulatie geeft een
manier te installeren praten, probleemoplossend en psychoeducational
onderdelen van de therapie
Copyright 2001 Janina Fisher, PhD